シーバー病とは？子どものかかとが痛むときの運動調整と受診の目安

シーバー病は、成長期のかかとの骨の成長部分に、走る・跳ぶなどの負担が繰り返しかかって起こる痛みの一つです。かかとの痛みをすべてシーバー病と決めることはできません。歩き方が変わる、痛みが続くときは整形外科などで原因を確認し、運動量を相談しましょう。足をつけないほど痛い、発熱して具合が悪い場合は、運動の工夫より医療機関での評価を優先します。

シーバー病は、成長中のかかとに負担が重なって起こります

かかとの後ろには、ふくらはぎの筋肉につながるアキレス腱が付いています。成長期の骨には、骨が成長していく部分があります。シーバー病は、この時期のかかとの成長部分に反復する負担が加わり、痛みが生じる状態です。「踵骨骨端症」と呼ばれることもあります。

米国整形外科学会の患者向け解説では、走る・跳ぶ動作の多い競技をする子どもに起こりやすく、運動中や運動後にかかとが痛むこと、片足だけでなく両足に症状が出る場合があることが説明されています。ただし、運動量が少ない子どもにも起こり得るため、スポーツをしているかどうかだけでは判断できません。

まず整理したいのは、どの場所が、何をしたときに痛むかです。「足が痛い」という言葉だけでなく、かかとの後ろ、足裏側、足首の周辺など、子ども自身が示す場所を確認します。痛みを確かめるために、保護者がかかとを強くつまんだり、何度も跳ばせたりする必要はありません。

学校で過ごす時間と習い事の時間は、本人にとって一日の活動の続きです。練習だけを減らしても、体育や休み時間に走る機会が多い場合があります。受診時には競技名だけでなく、最近の練習の増減、通学や遊びでの困り方も伝えると、生活全体を含めて相談できます。

出典：AAOS：Sever’s Disease。

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「成長痛だろう」で済ませず、歩くときの痛みを確認します

成長期に起こる痛みという点だけで、シーバー病と一般にいう成長痛を同じものとして扱わないことが大切です。英国NHSの成長痛の案内では、両脚が夕方や夜に痛み、朝には治まるという経過が示されています。一方、歩くと痛い、片脚だけが痛む、足を引きずるなどは、医療機関に相談する目安です。

この違いは自宅で診断名を決めるための判定表ではありません。「朝には元気だから大丈夫」「両足だから成長痛」と一つの条件だけで結論を出さず、続いている症状を医師に伝えるための整理に使います。かかと以外の痛みがある場合も、その場所を省略せずに話してください。

診察では、症状の経過や足の状態などから原因を考えます。シーバー病では画像検査が必ず必要なわけではありませんが、別のけがや病気を確認する目的で検査を行うことがあります。画像を撮らないと不十分、撮れば必ず原因が確定する、と決めるものではありません。

診察前には「いつから」「右・左・両方のどこか」「運動中と翌朝はどうか」「普段どおり歩けるか」を短くメモしておきましょう。記録のために痛い動きを繰り返す必要はありません。本人が話しにくそうなら、保護者が見た歩き方の変化と、本人の言葉を分けて伝えると具体的です。

出典：NHS：Growing pains、Royal Children’s Hospital：Sever’s disease（PDF）。

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運動は、痛みが出る場面を具体的に減らします

シーバー病と確認された後は、痛みの強さや歩き方に合わせて活動を調整します。何もかも一律に禁止するのではなく、痛みを増やす動作や量を、診療を担当する医師と相談して見直す考え方です。痛みが強い場合には休止が必要になることもあります。

Royal Children’s Hospitalの資料では、痛みを誘発する活動の一時的な休止や変更、足に合った靴などが案内されています。ここでいう変更は、本人が我慢して同じ練習を続けることではありません。例えば練習のどの場面で痛むのかを伝え、見学する部分と参加できる部分を具体的に決めると、学校や指導者にも共有しやすくなります。

「今日は大丈夫」と言っていても、帰宅後にかかとをかばって歩いている場合があります。参加中の様子だけでなく、終わった後と翌朝の状態も確認してください。痛みを隠して参加する必要がないよう、途中で申し出られる相手や休む場所を、あらかじめ決めておく方法もあります。

靴は、サイズが合うか、かかとが極端に擦れていないかなどを確認します。かかと用のパッドなどが提案されることもありますが、どの製品でも同じとは限りません。痛み止めや中敷きで痛みが軽くなったことだけを理由に、練習量を増やさないようにしましょう。学校へ伝える際は、診断名だけでなく、避ける動作と再相談の条件も一緒に確認しておくと役立ちます。

出典：Royal Children’s Hospital：活動調整と靴の考え方（PDF）、AAOS：治療と活動制限。

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ストレッチと競技再開は、痛みが落ち着いてから相談します

かかとが痛い日に、ふくらはぎを強く伸ばせば早く治るとは限りません。AAOSの案内では、痛みが改善してから、ふくらはぎのストレッチや脚の筋力を使う運動を始める流れが示されています。行う時期、動かし方、回数は、診察で確認した状態に合わせることが大切です。

動画の動きをそのまままねる前に、「今は運動を始めてよい段階か」「途中でどんな痛みが出たら止めるか」を確認してください。保護者が足首を押して強く伸ばす、痛むかかとを強く揉むなど、自己流の刺激を加えることを治療の代わりにしないようにします。

復帰についても、全員に同じ日数を当てはめることはできません。症状がいったん落ち着いても、活動量が増えると再び痛むことがあります。「何日休んだか」だけでなく、日常の歩行、医師から許可された運動、翌日の様子などを合わせて、次の段階を相談します。

予定の立て方としては、いきなり以前の練習へ戻すより、参加内容を段階ごとに言葉にしておくと振り返りやすくなります。「どの練習を、どの程度行ったか」「その後はどうだったか」を記録し、痛みが増えたときに戻る段階も相談しておきましょう。大会の日程だけで復帰を決めず、本人が安心して症状を話せることも大切です。

出典：AAOS：運動開始と再発について。

学校や習い事へ伝えるメモには、診断名だけでなく、医療機関で指示された活動の範囲と、再確認する予定を書いておくと共有しやすくなります。保護者が独自に復帰日を決めるのではなく、本人の訴えと医療者の指示を一緒に伝えましょう。

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足をつけない・発熱を伴うときは早急に受診します

足を床につけられないほど痛い、脚の形が変わった、発熱して全身の具合が悪い、症状が急に悪化している場合は、シーバー病だろうと様子を見ず、早急に医療機関へ相談してください。強い外傷や全身状態の悪さがあるときは救急の判断が必要です。

NHSは、原因のはっきりしない足の引きずりも医師に確認するよう案内しています。運動を休んでも痛みが続く、夜の痛みで眠れない、食欲や体重の変化などがある場合も、かかとだけの問題と決めず、医師へ伝えましょう。以前にシーバー病と診断されたことがあっても、新しく出た症状は別に評価する必要があります。

受診の際は、最近のけが、活動量、使っている薬、受けた説明をまとめると相談が進めやすくなります。別の場所で相談するときも、すでにある診断や運動制限を共有してください。複数の説明が食い違ったときは、自己判断で都合のよい方を選ばず、診療を担当する医師に確認しましょう。

かすが整骨院は大阪市此花区春日出北にあります。連絡先は公式アクセス案内をご確認ください。生活や運動について相談する場合にも、医療機関で受けた診断と指示をお伝えください。かかとの痛みを我慢できるかではなく、必要な評価を受けながら、無理なく学校生活やスポーツへ戻ることを目指しましょう。

出典：NHS：Limping in children、NHS：受診が必要な子どもの脚の痛み。

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編集：かすが整骨院ブログ編集（AI支援）／情報確認日：2026年10月17日。本記事は一般的な情報提供であり、個別の診断や治療の指示ではありません。院長によるこの記事の個別監修は受けていません。画像はAIで作成した説明用画像であり、実際の患者・スタッフ・院内を撮影したものではありません。